Обструктивный бронхит у детей

Обструктивный бронхит у детей — это воспалительное заболевание бронхиального дерева, при котором воспаление сочетается с временным нарушением проходимости дыхательных путей. На фоне отека слизистой оболочки, накопления секрета и спазма мелких бронхов ребенку становится труднее выдыхать, дыхание становится шумным, а кашель нередко сопровождается свистящими хрипами.

Причины обструктивного бронхита у детей

Причины обструктивного бронхита у детей чаще всего связаны с вирусным воспалением. Среди наиболее частых пусковых факторов рассматривают РС-вирус, риновирусы, вирусы гриппа и другие возбудители ОРВИ. Второй механизм развития — бронхиальная гиперреактивность.

Симптомы обструктивного бронхита у детей

Симптомы обструктивного бронхита у детей обычно появляются на фоне или сразу после респираторной вирусной инфекции. Сначала родители замечают насморк, слабость, повышение температуры, снижение аппетита, а затем усиливается кашель. Кашель в начале нередко сухой, раздражающий, приступообразный.

Диагностика обструктивного бронхита у детей в «Альфа Мед»

Цель диагностики — подтвердить, что у ребенка действительно есть воспаление бронхов с обструкцией, и исключить другие состояния со свистящим дыханием. В первую очередь врач должен отличить бронхит от бронхиолита, пневмонии, аспирации инородного тела и ранних проявлений астмы.

• Клиническую оценку — она остается основой постановки диагноза.

• Оценку сатурации и дыхательных нарушений — необходима, если есть одышка, втяжение уступчивых мест грудной клетки, вялость или затруднение питья.

• Лучевые методы — используют не рутинно, а при подозрении на пневмонию, аспирацию инородного тела или другую патологию дыхательных путей.

• Дополнительный поиск причин — нужен при повторных эпизодах, когда необходимо исключать астму, анатомические особенности бронхов или иные заболевания.

Лечение обструктивного бронхита у детей в «Альфа Мед»

Лечение обструктивного бронхита у детей зависит от возраста, выраженности обструкции, тяжести инфекции и наличия повторных эпизодов в анамнезе. В большинстве случаев подход комплексный: необходимо уменьшить воспаление, облегчить проходимость бронхов, поддержать ребенка в острый период и не пропустить признаки состояния, которое требует другой долгосрочной тактики.

• Поддерживающий режим — достаточное питье, щадящий режим, контроль температуры и наблюдение за дыханием.

• Контроль бронхиальной проходимости — нужен, если свисты и затруднение выдоха выражены отчетливо.

• Оценку рецидивов — проводят, если подобные эпизоды возникают повторно.

• Наблюдение за осложнениями — важно при высокой температуре, нарастающей одышке, снижении сатурации, вялости и подозрении на пневмонию или бронхиолит.

Профилактика обструктивного бронхита у детей

Профилактика строится вокруг уменьшения риска тяжелых респираторных инфекций и снижения раздражения дыхательных путей. Для ребенка особенно важны отказ семьи от табачного дыма в доме, разумный микроклимат, внимательное отношение к вирусным заболеваниям и контроль повторных свистящих эпизодов.